银屑病分型 分期

银屑病分型分期

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，它可以表现为不同类型的皮损和不同程度的严重度。比较常见的银屑病分类有以下几种：

1.按照特殊的皮损特征进行分类

(1) 海绵状银屑病：海绵状银屑病又称为融合型银屑病，其主要特征为表皮上狭长的银白色鳞片相互融合，形成细长的细条状皮损。

(2) 小斑点型银屑病：其皮损呈小片状，大小约为针尖或火柴头大小，带发亮的银白鳞屑，颜色稍微暗淡，相对疏散。

(3) 片状银屑病：与常见的银屑病最为相似，皮损为红色片状斑块，覆盖着厚厚的银白色鳞屑。

(4) 掌跖型银屑病：掌跖型银屑病的皮损出现在掌内和脚底部分，皮损面积较大，鳞屑厚实，皮肤更加角质。

(5) 滴状银屑病：滴状银屑病最常见于手指尖，表现为圆形或半圆形的点状斑块，颜色鲜红。

2.按照严重程度进行分类

银屑病的严重程度通常与皮损面积，炎症程度和生活质量等指标有关。临床上常用对称性银屑病，PLAQ TEST (PASI)以及临床较新的BSA, DLQI等评估方法来进行分期。

1)对称性银屑病：应用面积分类法进行分类分期，属轻度：患皮面积≤10%；中度：10%<患皮面积≤30%；重度：患皮面积>30%。

2)PLAQ TEST(PASI)：评价标准分为轻、中、重三个级别

轻度：≤10分

中度：10分～20分

重度：≥20分

3)BSA评分法：BSA（body surface area）评估法是通过评估患者受累面积所占总体表面面积的百分比来评估银屑病的严重程度。

轻症：患皮面积≤3%；

中度：患皮面积>3%且≤10%；

重度：患皮面积>10%。

4)DLQI评分法：DLQI（dermatology life quality index）是一种皮肤疾病相关生活质量问卷。DLQI不直接评估皮肤病的严重程度，而是通过对影响生活质量的因素进行测量，如疼痛、痒痛、羞耻、无能为力等。

总得分在0-30之间，愈高既严重。其中0-1级别是没有或者极小程度受到影响的程度，而2-10 级别被视作轻度影响，11-20、21-30 级别则分别被视作中度和重度影响。

银屑病的分型分期方法临床上应用广泛，对于临床医生可以更加全面客观的了解疾病发展过程，制定合适的治疗方案。